Депутат Госдумы рассказал об изменениях в системе ОМС с 1 сентября

Об этом сообщил глава комитета Госдумы по охране здоровья Сергей Леонов. Новый закон предусматривает, что Федеральный фонд обязательного медицинского страхования (ФОМС) начнет активно контролировать деятельность страховых медицинских организаций, а также публиковать результаты мониторинга на своем официальном сайте и передавать информацию в различные органы власти, включая Центробанк, и гражданам. Эти меры направлены на повышение прозрачности и эффективности системы обязательного медицинского страхования в стране.

Для обеспечения большей прозрачности и открытости в работе страховых медицинских организаций, Леонов подчеркнул важность внедрения новых мер. Он отметил, что в настоящее время активно обсуждаются изменения в обязательных положениях договоров о финансовом обеспечении ОМС, которые касаются ответственности страховых медорганизаций. Предполагается, что ФОМС установит новый порядок расчета показателей оценки деятельности страховых медицинских организаций.

Новые договоры будут содержать обязательство страховых медорганизаций выполнять установленные показатели, а территориальные фонды ОМС будут регулярно оценивать их выполнение и передавать результаты в ФОМС. Такие изменения направлены на увеличение эффективности использования средств ОМС страховыми медорганизациями. Леонов подчеркнул, что это позволит более точно контролировать и оценивать работу страховых медицинских организаций в интересах пациентов и системы здравоохранения в целом.

Эксперт: Закон также предусматривает расширение полномочий страховых компаний в сфере обязательного медицинского страхования (ОМС). Отныне страховые организации имеют право сопровождать застрахованных лиц по всей стране, включая отправку им смс-уведомлений. Это открывает новые возможности для взаимодействия страховых представителей с пациентами через мобильную связь без каких-либо ограничений. Согласно заявлению Леонова, теперь страховые медорганизации, которые ранее могли работать только в определенных регионах, указанных в их лицензии, получили право действовать на всей территории России.

В сфере обязательного медицинского страхования предстоит внести изменения, которые сделают работу страховых медорганизаций более активной и прозрачной. Эксперты отмечают, что новый закон позволит страховым компаниям эффективнее взаимодействовать с застрахованными лицами, защищать их права и интересы, а также консультировать по вопросам медицинской помощи и финансовых взаимоотношений с медицинскими учреждениями. В настоящее время отсутствует законодательное регулирование сопровождения застрахованных со стороны страховых организаций.

По мнению специалистов, принятие данного закона способствует увеличению прозрачности и контролируемости деятельности страховых медорганизаций в сфере обязательного медицинского страхования. Кроме того, это изменение позволит повысить уровень качества предоставляемых медицинских услуг гражданам, а усиленный контроль обеспечит защиту прав пациентов и повышение их удовлетворенности услугами медицинской системы.

Источник и фото - ria.ru